Центр медицинской реабилитации является структурным подразделением ДГКБ № 13 им. Н.Ф. Филатова и оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь по медицинской реабилитации всему детскому населению города Москвы.

Целью организации ЦМР являлось оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации на более высоком - 3-м уровне, с применением инновационных, современных технологий физиотерапии, ЛФК, массажа и др. и соблюдения принципов этапности, преемственности и непрерывности.

В ЦМР проводятся консультации врачей-физиотерапевтов, врачей ЛФК, врачей по медицинской реабилитации профильных специалистов, разрабатываются индивидуальные программы медицинской реабилитации ребенка, определяются функциональные резервы, максимально восстанавливаются нарушенные функции. Консультативный прием и курацию больных проводят квалифицированные специалисты – доктора и кандидаты медицинских наук в области медицинской реабилитации, ведущие и старшие научные сотрудники отдела медицинской реабилитации детей и подростков ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины» Департамента здравоохранения г. Москвы, доценты кафедры восстановительной медицины, реабилитации и курортологии Института профессионального образования Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Медицинские услуги по медицинской реабилитации проводятся инструкторами-методистами с высшим физкультурным образованием, квалифицированными медицинскими сестрами по физиотерапии, массажу, инструкторами по лечебной физкультуре.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Хан Майя Алексеевна

заведующая Центром медицинской реабилитации

доктор медицинских наук, профессор

консультант по детской курортологии Главного медицинского управления Управления делами Президента РФБ

профессор кафедры физиотерапии и медицинской реабилитации ГБУЗ МО МОНИКИ им. Н.Ф. Владимирского

профессор кафедры восстановительной медицины, реабилитации и курортологии ГОУ ВПО ПМГМУ им. И.М. Сеченова

Заслуженный врач г. Москвы

НОВИКОВА Елена Владимировна

кандидат медицинских наук

врач-физиотерапевт высшей квалификационной категории

доцент кафедры восстановительной медицины, реабилитации и курортологии ГОУ ВПО ПМГМУ им. И.М. Сеченова

Вахова Екатерина Леонидовна

кандидат медицинских наук

врач-физиотерапевт высшей квалификационной категории

доцент кафедры восстановительной медицины, реабилитации и курортологии ГОУ ВПО ПМГМУ им. И.М. Сеченова

Лян Наталья Анатольевна

кандидат медицинских наук

врач-физиотерапевт высшей квалификационной категории

доцент кафедры восстановительной медицины, реабилитации и курортологии ГОУ ВПО ПМГМУ им. И.М. Сеченова

Подгорная Ольга Владимировна

кандидат медицинских наук

врач лечебной физкультуры высшей квалификационной категории

Микитченко Наталья Анатольевна

кандидат медицинских наук

врач-физиотерапевт

Куянцева Людмила Васильевна

кандидат медицинских наук

врач-физиотерапевт высшей квалификационной категории

Кириллова Ирина Сергеевна

врач лечебной физкультуры

Тальковский Евгений Максимович

врач-физиотерапевт высшей квалификационной категории

Жукова Анастасия Юрьевна

инструктор-методист ЛФК

Набиулина Юлия Александровна

инструктор-методист ЛФК

Красильников Андрей Юрьевич

инструктор ЛФК

Курочкин Александр Алексеевич

инструктор ЛФК

Егорова Татьяна Александровна

старшая медицинская сестра

медсестра по физиотерапии

Бажанова Елена Анатольевна

медсестра по массажу

Кузуб Татьяна Владимировна

медсестра по физиотерапии

Яковлева Ольга Вячеславовна

медсестра

Иванова Елена Михайловна

медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре

Аулова Анна Андреевна

медсестра по физиотерапии

Центр медицинской реабилитации имеет современный высокотехнологический уровень медицинских услуг по медицинской реабилитации, оснащен самой современной аппаратурой по физиотерапии, ЛФК, в том числе и для проведения роботизированной механотерапии.

В Центре проводятся: электро-, светолечение, магнитотреапия, лазеротерапия, электросон, теплолечение, криотерапия, ароматерапия, галотерапия, горный воздух, бальнеотерапия (жемчужные, йодобромные, ароматические и др. ванны), «сухая» углекислая ванна, роботизированная механотерапия, занятия на тренажерных аппаратах, ЛФК, массаж.


Криоджет

Артромот

Велоэргометр, беговая дорожка

Миомед

Полимаг-02

Биоптрон

Хивамат 200

Бодидрейн

Лимфавижин

В ЦМР проводится медицинская реабилитация детей с различными заболеваниями.

ТРАВМЫ У ДЕТЕЙ

Травма коленного сустава

Различные повреждения коленного сустава составляют до 25 % всех травм опорно-двигательного аппарата у детей. Для устранения посттравматического болевого синдрома, воспаления в области коленного сустава, полного восстановления функции нижней конечности и всего организма в целом в разработаны программы медицинской реабилитации с применением инновационных технологий физиотерапии и кинезотерапии.

С обезболивающей, противовоспалительной целью в самый ранний послеоперационный период применяется локальная воздушная криотерапия от аппарата «Криоджет», создающего воздушный поток, охлажденный до -30OС, что сокращает сроки лечения и обьем медикаментозного лечения.

Для активации кровообращения, лимфодренажа; устранения отека, уплотнений в тканях, широко применяется импульсное низкочастотное электростатическое поле от аппарата "Hivamat" (Германия), которое обеспечивает глубокую резонансную вибрацию в тканях, хорошо переносится детьми.

С целью профилактики затяжного течения воспаления в области травмы, риска формирования хронического процесса в области коленного сустава уже в раннем послеоперационном периоде применяется гальваногрязелечение с использованием охлажденной пакетированной иловой сульфидной грязи озера Саки.

Кинезотерапия является основным средством программ реабилитации детей, перенесших травму. Программа занятий содержит элементы прикладной кинезотерапии, направлена на восстановление объема движения, силы мышц, тренировку в ходьбе.

Существенно повышает эффективность медицинской реабилитации метод кинезиотейпирования. Наложение специального эластичного тейпа, обеспечивает противоотечный, обезболивающий эффекты. Стимуляция кожных механорецепторов под действием кинезиотейпа способствует улучшению мышечного баланса, координации.

Травма локтевого сустава

Повреждения данной локализации составляют 40 - 50% от общего числа травм опорно-двигательного аппарата у детей. Контрактуры, как следствие повреждений локтевого сустава, развиваются у 16-20% больных, занимают первое место среди осложнений. В ЦМР разработан оптимальный комплекс реабилитации детей с данным видом повреждений, включающий инновационные технологии физио-кинезотерапии.

С противоотечной целью, для профилактики нарушений микроциркуляции и развития контрактур в области сустава, особенно в послеоперационном периоде, применяется инновационный метод физиотерапии - селективная электростимуляция лимфодинамики и венозного кровотока от аппарата «LYMPHAVISION» (Германия).

Роботизированная механотерапия занимает особое место среди всего арсенала средств лечебной физкультуры. Моторизированные аппараты серии "ARTROMOT" осуществляют механическую работу в режиме безболезненных непрерывных пассивных движений в суставе при отсутствии осевой нагрузки, способствуют эффективной разработке движений в суставе.

Повреждения сухожилий сгибателей пальцев кисти у детей

Уровень травматизма кисти в структуре общего травматизма составляет 19,1% – 46,6%. Совместно с Центром хирургии кисти нашей больницы разработана программа медицинской реабилитации таких детей в соответствии с международными протоколами.

  • Разработка движений в суставах пальцев кисти с ограничением амплитуды и силы мышечного сокращения с постепенным расширением обьема движений.
  • Мягкие мануальные техники (мобилизация суставов, работа с рубцами, мышцами)
  • Ортезирование (статическое, динамическое)
  • Аппаратная физиотерапия (вазоактивная электростимуляция, магнитотерапия, электро-, ультрафонофорез ферментов)
  • Кинезиотейпирование

Посттравматические нейропатии

Травмы конечностей с повреждением периферических нервов составляют 17-35% в структуре заболеваний периферической нервной системы, характеризуются высокой частотой инвалидизации. Медицинская реабилитация направлена на профилактику рубцово-спаечного процесса в нерве, стимуляцию его регенерации, сохранение функции денервированных мышц, улучшение двигательных возможностей.

Для стимуляции мышц, процессов регенерации поврежденного нерва, с обезболивающей целью в послеоперационном периоде применяется высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия от аппарата «АМТ2-АГС , индуцирующего электрические токи большой плотности.

В нашем Центре разработана и успешно применяется технология проведения элктродиагностики от аппарата «ЭЛЭСКУЛАП–2–МедТеКо» у детей с повреждениями нервов плечевого сплетения, что позволяет подобрать необходимую форму тока и параметры воздействия для максимального восстановления мышц и нервов.

Компрессионные переломы позвоночника

Проблема реабилитации детей с переломами позвоночника является чрезвычайно актуальной и социально значимой, вследствие нередко неблагоприятного течения патологического процесса, возможности ранней инвалидизации ребенка.

Для полноценного восстановления организма после перенесенной травмы в Центре разработана этапная программа медицинской реабилитации с применением индивидуальной кинезотерапии. Алгоритм программы предполагает постепенное усложнение занятий в зависимости от функционального состояния ребенка, восстановительного периода.

Установлена эффективность импульсного бегущего магнитного поля от аппарат «Алмаг+» при компрессионном переломе у детей на всех этапах медицинской реабилитации детей, в т.ч. в первые дни после травмы. Метод оказывает обезболивающее действие, позволяет в более ранние сроки расширить двигательный режим ребенка.

Реабилитация детей со сколиозом

Впервые в Центре медицинской реабилитации для лечения сколиоза применяется лечебная гимнастика по методу Катарины Шрот.

Занятия проводит врач лечебной физкультуры Кириллова Ирина Сергеевна, прошедшая специальное обучение-стажировку в клинике Катарины Шрот, Германия (Germany, Bad Sobernheim, Skoliosezentrum Asclepios Katarina-Schrot-Klinik).

Метод основан на индивидуально подобранных высокоспецифических активных упражнениях с использованием корригирующего асимметричного дыхания, способствующих выработке стереотипа правильного - патогенетически скорректированного положения тела.

Регулярные занятия (минимум 3 раза в неделю, продолжительностью 1,5 - 2 часа) позволяют купировать болевой синдром, предупредить прогрессирование сколиоза, улучшить осанку, стабилизировать правильное положение позвоночника.

ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

В Центре Медицинской реабилитации широко применяются методы реабилитации доношенных и недоношенных детей, с последствиями перинатального поражения ЦНС. Рано начатое лечения приводит к активизации компенсаторных возможностей детского организма.

В ЦМР внедрен высокоэффективный метод кинезотерапии по методу Войта (Войта-терапия). Данный метод был впервые разработан и внедрен в практику в Германии в середине 20 века, профессором, неврологом В.Войта. Метод основан на активации двигательных навыков за счет раздражения определенных зон на теле ребенка.

Войта-терапия проводится у детей с перинатальным поражением ЦНС, недоношенностью, двигательными нарушениями у детей до 1 года и старше, родовыми травмами, задержкой темпов моторного развития.

В нашем центре занятия проводит детский массажист, специалист по Войта-терапии, прошедший специализированное обучение по Войта-терапии, Красильников Андрей Юрьевич.

Кроме того в ЦМР широко применяются другие методы: лечебный массаж и лечебная гимнастика, фитбол-гимнастика, грудничковое плавание, сухая иммерсия, сухой бассейн.

Сухая иммерсия моделирует условия невесомости, оказывает положительное воздействие водной среды на организм без непосредственного контакта ребенка с водой. Применение данного метода приводит к нормализации мышечного тонуса, уменьшению повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, оказывает мягкую стимуляцию двигательной активности, улучшение микроциркуляции, трофики тканей.

Фитбол гимнастика широко применяется как метод кинезотерапии у детей первого года жизни. Эффективность данного метода связана со стимуляцией формированиея двигательных навыков, развития вестибулярного аппарата; нормализацией измененного мышечного тонуса.

Занятия проводит инструктор ЛФК, детский массажист – Борисова Наталья Юрьевна.

Грудничковое плавание эффективный метод физической реабилитации. Вода оказывает успокаивающее действие, нормализует мышечный тонус, улучшает микроциркуляцию, восстанавливает сон.

Одним из эффективных методов физической реабилитации является занятия в «сухом бассейне», которые развивают равновесие и ориентацию в пространстве, укрепляют опорно-двигательный аппарат, оказывают массажный и расслабляющий эффект.

В ЦМР в комплексе реабилитации детей с перинатальным поражением ЦНС применяется физиотерапия, с выбором более щадящих и мягкой интенсивности методов: поляризованный свет, ДЭНАС, методы улучшающие кровоток, самочувствие ребенка.

В ЦМР впервые внедрена в практику и эффективно проводится артикуляционнная гимнастика по методу Кастильо Моралес, которая направлена на стимуляцию мышц артикуляционного аппарата. Под влиянием артикуляционной гимнастики нормализуется мышечный тонус мышц лица, улучшение микроциркуляции в области лица, головы, шеи, что способствует развитию речи, развивает мускулатуру лица, а также стимулирует глотательную и жевательную функции. Лечение проводит м\с, специалист по детскому массажу Бажанова Елена Анатольевна.

В ЦМР функционирует сенсорная комната, которая оказывает воздействие на органы чувств человека.

Сенсорная комната используется с целью успокаивающего и расслабляющего действия. Лечебный эффект, который оказывает сенсорная комната, заключается в сочетании разных стимулов: свет и цвет, звуки (музыка), запахи, а также тактильные ощущения.

Занятия в сенсорной комнате проводятся с детьми с неврозоподобными состояниями, нарушениями в эмоциональной сфере (страхи, замкнутость), психосоматическими заболеваниями, стрессом, нарушениями в сфере поведения (агрессивное поведение), с синдромом гиперактивности и дефицитом внимания, задержкой речевого и психомоторного развития, резидуально-органическими поражениями ЦНС, нарушениями двигательных функций, тиками, заиканиями.

В последние годы в России в программах медицинской реабилитации активно стал внедряться метод эрготерапии, широко применяющийся уже не одно десятилетие за рубежом. Эрготерапия происходит от латинского ergon - труд, занятие, и греческого therapia– лечение, и направлена на восстановления двигательной активности верхних конечностей при помощи различных тренажеров и игровых заданий. В ходе занятий эрготерапии в ЦМР происходит тренировка мелкой моторики и координации движений, улучшение внимания, памяти и эмоционального фона ребенка.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

В детском возрасте недержанием мочи страдает от 10 % до 30 % детей. Только в нашем ЦМР проводится комплексная медицинская реабилитация таких детей с включением новых технологий физиотерапии.

Для укрепления мышц тазовой диафрагмы проводится высокоинтенсивная магнитостимуляция, которая обладает более выраженным стимулирующим действием, чем электростимуляция, легко переносится детьми разного возраста.

Высокоинтенсивная магнитостимуляция применяется в комплексе с массажем эластичным псевдокипящим слоем (ЭПС) этой зоны, позволяющим проводить массаж тканей с высокой и низкой чувствительностью и повысить эффективность реабилитации.

Учитывая, что у таких детей нередко наблюдается незрелость центров мочеиспускания, им показана динамическая электронейростимуляция на спинальные центры.

Важным в медицинской реабилитации детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря является использование методы физиотерапии, направленные на улучшение кровотока и обменно-трофических процессов в органах малого таза, в том числе в стенке мочевого пузыря, таких как лазерная терапия, поляризованный свет.

Бронхиальная астма

Основными элементами формирования заболевания являются отек слизистой оболочки дыхательных путей, спазм бронхов и увеличение секреции мокроты.

Дыхательная гимнастика с флаттер-терапией улучшает дренажную функцию бронхов, способствует очищению мелких дыхательных путей, улучшению бронхиальной проходимости.

Галотерапия (ингаляция аэрозоля сухого хлорида натрия) уменьшает явления обструкции, улучшает проходимость крупных бронхов, повышает состояние местного иммунитета слизистой дыхательных путей, стимулирует работу мерцательного эпителия.

Сочетанное применение галотерапии и флаттер-терапии приводят к разрыхлению, отлипанию и эвакуации бронхиального содержимого.

Глубокий резонансный массаж способствует улучшению эвакуации мокроты, уменьшению кашля, увеличению экскурсии грудной клетки.

С целью более выраженного дренирующего и бронхорасширяющего действия эффективно применение комплексного применения галотерапии и глубокого резонансного массажа.

Тренировка дыхания с применением биологической обратной связи облегчает процесс обучения физиологическому диафрагмально-релаксационному дыханию, позволяющему купировать начавшийся приступ, способствующему уменьшению кашля, улучшению отхождения мокроты.

ЛФК в бассейне способствует улучшению общего состояния детей, значительному сокращению количества простудных заболеваний, что приводит к уменьшению числа приступов или более легкому их течению.

ЛФК позволяет уменьшить спазм бронхов, укрепить мышцы, принимающие участие в акте дыхания, увеличить подвижность диафрагмы и грудной клетки, обучиться произвольному мышечному расслаблению, увеличить функциональные резервы отрагнизма.

Острая пневмония

Для полного выздоровления после перенесенной пневмонии обязательно проведение медицинской реабилитации с целью ускорения восстановления вентиляционной функции легких.

Биоуправляемая аэроионотерапия, аромафитотерапия активизируют метаболизм и местную защиту биологических тканей, стабилизируют процессы вегетативной регуляции, благоприятно действуют на слизистые оболочки дыхательной системы.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Синдром вегетативной дисфункции (СВД)

Значительная распространенность синдрома вегетативной дисфункции (40 – 60%), возможность развития гипертонической болезни даже в детском возрасте, определяет необходимость проблемы медицинской реабилитации таких детей. Для детей с СВД особенно важно применение нелекарственных методов реабилитации для уменьшения медикаментозной нагрузки на растущий организм. С целью профилактики развития гипертонической болезни детям необходима нормализация режима дня, расширения двигательного режима, психотерапия.

Для улучшения функционального состояния центральной нервной системы , которое способствует выработке биологически активных веществ, нормализации сна, улучшению настроения, купированию головных болей, болей в сердце, уменьшению повышенной возбудимости, кроме традиционного электросна, в ЦМР используется транскраниальная электростимуляция от аппарата «Трансаир», работающего на частоте 78 Гц .

В ЦМР используется новый метод транскраниальной магнитотерапии ,приводящий к снижению частоты и интенсивности головных болей, головокружения, повышает выносливость к учебным нагрузкам, адаптацию к школе.

Выраженное успокаивающее, противоотечное действие оказывает низкочастотная магнитотерапия с локализацией воздействия на шейно-воротниковую зону. В ЦМР используется новый аппарат «Алмаг +», имеющий детские дозировки воздействия.

Динамическая электронейростимуляция приводит к снятию повышенного мышечного тонуса в шейно-воротниковой зоне, купированию головных болей, седативному эффекту, уменьшению артериального давления.

При СВД с эффективностью применяются «Сухие» углекислые ванны, имеющие преимущества перед водными, в связи с отсутствием гидростатического давления, начиная с 2 лет. «Сухие» углекислые ванны являются курортным фактором, способствуют выраженному снижению артериального давления, особенно ночью, уменьшают частоту сердечных сокращений, боли в сердце, снижают утомляемость.

Таким детям необходимо расширение двигательной активности. В ЦМР проводятся занятия кинезотерапией в зале, на велотренажере, что приводит к улучшению психо-эмоционального состояния, уменьшению головных болей, снижению утомляемости.

Воспалительные заболевания кожи, витилиго, акне, атопичсекий дерматит

Светолечение (селективная и неселективная хромотерапия) оказывает благоприятное действие в виде улучшения периферического кровообращения, обменных процессов в коже, противовоспалительного действия, ускорения репаративных процессов.

Лечебные грязи, ультрафонофорез лечебной грязи оказывают иммуномодулирующее и антибактериальное действие.

Низкочастотная магнитотерапия улучшает трофику тканей, оказывает иммуномодулирующее, противозудное действие.

Послеожоговые рубцы

Серные ванны оказывают выраженное противовоспалительное, трофическое, рассасывающее действие.

С целью усиления рассасывающего действия применяется комплексное воздействие серных ванн с магнитной терапией и лекарственного электрофореза с противорубцовыми препаратами (ферменкол, лидаза)

Болезни органов пищеварения

Детям с болезнями органов пищеварения (хронический запор, хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, рефлюкс-эзофагит, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей, и др.) проводится ректальная стимуляция, лазерная терапия, теплолечение, магнитная стимуляция, криотерапия и др.; с заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, метаболический синдром и др.) – «сухие» углекислые ванны, фонофорез, лечебная грязь, магнитотерапия, ЛФК, кинезотерапия, тредмил, жемчужные ванны и др.

Болезни мочеполовой системы

Детям с болезнями мочеполовой системы (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, мегауретер, вульвит, вагинит, варикоцеле и др.) - электростимуляция мышц тазовой диафрагмы, КВЧ – терапия, массаж ЭПС, динамическая электронейростимуляция, электродренинг антисептиков, магнитная стимуляция, БОС-терапия и др.

Болезни глаза

Детям с болезнями глаза (миопия, спазм аккомодации, воспалительные заболевания глаза) - магнитофорез, динамическая электронейростимуляция, массаж воротниковой зоны, электростимуляция мышц глаза и др.

Оздоровление часто болеющих детей

Для оздоровления и закаливание часто болеющих детей с санацией ЛОР-органов - галотерапия, токи надтональной частоты, термотерапия, поляризованный свет, цветотерапия, биоуправляемая аэроионотерапия, нормобарическая гипокситерапия («горный воздух»), ароматерапия, криомассаж стоп, массаж ЭПС стоп, лечебная гимнастика, жемчужные ванны и др.

Запись по телефонам:
8 (499) 766-70-47
8 (965) 398-08-86
8 (916) 459-27-11
Понедельник – пятница 9:00 – 17:00
г. Москва, ул. Зоологическая, 15
4 этаж, каб. 421, 418