Консультативно-диагностический центр (КДЦ)

Клинико-диагностическая лаборатория

Павлушкина Людмила Власовна


Заведующая лабораторией
Павлушкина Людмила Власовна

Биохимические исследования

Диагностика заболеваний непосредственно связана с определением биохимических показателей в крови и моче. Концентрация всех компонентов находится в определенных пределах, отражающих нормальное функционирование организма, при заболевании происходит нарушение баланса одного или нескольких показателей. В лаборатории выполняются биохимические исследования крови до 55 показателей, исследования мочи 30 показателей.

Биохимические исследования крови:

Биохимические исследования мочи:

Белковый обмен:

  • общий белок, альбумин;
  • мочевина, мочевая кислота;
  • креатинин, клиренс по эндогенному креатинину.

Маркеры воспалительного процесса:

  • антистрептолизин-О (АСЛО);
  • С- реактивный белок;
  • ревматоидный фактор;
  • прокальцитонин.

Углеводный обмен:

  • глюкоза, глюкозотолерантный тест (нагрузки).

Регуляторы углеводного обмена:

  • инсулин, С-пептид;

Ферменты в биоптатах тонкой кишки (при гастроскопии).

  • мальтаза, лактаза, сахараза.

Ферменты и изоферменты:

  • Альфа-амилаза;
  • аланиновая трансаминаза (АЛТ);
  • аспарагиновая трансаминаза (АСТ);
  • глютаминтранфераза (Гамма – ГТ);
  • лактатдегидрогеназа (ЛДГ);
  • холинэстераза;
  • щелочная фосфатаза.

Показатели пигментного обмена:

  • билирубин общий, билирубин прямой.

Липидный обмен:

  • триглицериды, холестерин;
  • холестерин- липопротеинов высокой плотности ( Х-ЛПВП);
  • холестеин-липопротеинов низкой плотности ( Х-ЛПНП).

Минеральный обмен:

  • железо;
  • калий, натрий, хлориды;
  • кальций общ., кальций ионизированный, фосфор;
  • магний.

Регуляторы кроветворения:

  • кобаламин – витамин В12;
  • фолиевая кислота – витамин В9.

Оценка функционального состояния репродуктивной системы (половой):

  • Лютеинизирующий гормон;
  • Тестостерон;
  • Пролактин;
  • Прогестерон;
  • Фолликулостимулирующий гормон;
  • Эстрадиол.

Оценка функционального состояния щитовидной железы:

  • Аутоантитела к пероксидазе тиреоцитов (Anti TPOAb);
  • Аутоантитела к тиреоглобулину (Anti TG Ab);
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Тироксин свободный (Т4);
  • Трийодтиронин свободный (Т3).

Дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром, нарушение полового созревания, гирсутизм):

  • Кортизол;
  • Дегидроэпиандростерон (ДГЭА);
  • Андростендион.

Маркеры метаболизма костной ткани (диагностика остеопороза):

  • Соматотропный гормон (СТГ) ;
  • Остеокальцин;
  • Кальцитонин;
  • Паратиреоидный гормон;
  • Дизоксипиридинолин (в моче).

Маркеры заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):

  • Гастрин;
  • Антитела класса G к Хелико - Бактер Пилори (НРG);
  • Белок,
  • Глюкоза,
  • Оксалаты,
  • Креатинин,
  • Мочевая кислота,
  • Мочевина,
  • Кальций,
  • Магний,
  • Фосфор,
  • Калий,
  • Натрий,
  • Хлориды,
  • Цистин.

  • ЛИТОС метод выявления кристаллурии;
  • Ферменты мочи;
  • Микроальбумин.
  • Клиренс по эндогенному креатинину.

Тесты на выявление дисметаболических нарушений

  • Тест на кальцифилаксию;
  • Тест на перекиси;
  • Определение антикристаллообразующей способности мочи ( АКОСМ) к:
    • Оксалатам кальция
    • Фосфатам кальция
    • Трипельфосфатам

Правила сбора суточной мочи

Ребенка необходимо разбудить в 7час. утра, он должен помочиться в туалет.

Вся последующая моча: за день, ночь и в 7час. утра следующего дня собирается в одну мерную посуду (емкость до 2-2,5л), которую необходимо хранить в прохладном месте (в холодильнике). Полученный объем (диурез) мочи записывается на направлении.

Мочу перемешать, отлить 100мл в пластиковый контейнер (продается в аптеке) и доставить в лабораторию.

В направлении обязательно указать вес ребенка.

ИССЛЕДОВАНИЯ ИММУННОГО СТАТУСА И АЛЛЕРГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ

Оценка состояния реактивности организма, его иммунной системы:

  • Оценка неспецифической резистентности организма (фагоцитарная активность нейтрофилов, НСТ – тест);
  • Фенотипирование субпопуляций Т - и В - лимфоцитов;
  • иммуноглобулинов А, М, G.

    У детей данные исследования имеют особенную ценность при проведении профилактических прививок, при обследовании часто болеющих детей.

  • Содержание общего иммуноглобулина Е (Ig E);
  • Содержание эозинофильного катионного протеина;
  • Индивидуальное обследование на выявление специфических антител (Ig E) к аллергенам (96 наименований).

Наиболее распространённые аллергены – белки: пищевые – яйца, молоко, мясо, рыба, орехи, ракообразные, соя; пыльца трав и растений; яды пчёл, ос; насекомых (клещей, комаров, и т.п.); эпителий домашних животных и т.п.

ИММУНОФЕРМЕНТНЫЙ АНАЛИЗ (ИФА)

Для выявления многих инфекционных заболеваний и оценки качества терапии все шире в лабораторной практике применяется иммуноферментный метод.

Основной спектр исследований на выявление инфекций:

  • Антитела к гельминтам - токсокар (Ig G);
  • Антитела к гельминтам - аскарида (Ig G);
  • Антитела к гельминтам - эхинококк (Ig G);
  • Антитела к лямблиям (суммарно);
  • Антитела к вирусу простого герпеса 1, 2 типа (Ig M, Ig G);
  • Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа (Ig G);
  • Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейн - Барр (Ig M);
  • Антитела к раннему антигену вируса Эпштейн - Барр (Ig G);
  • Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр (Ig G);
  • Антитела к токсоплазме (IgМ , IgG);
  • Антитела к хламидии пневмония (Ig А, Ig М, Ig G);
  • Антитела к хламидии трахоматис (Ig A, Ig M, Ig G);
  • Антитела к цитомегаловирусу (Ig М, Ig G);
  • Антитела к вирусу краснухи (Ig М, Ig G);
  • Антитела к вирусу кори (Ig G);
  • Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В в крови;
  • Антитела к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови (НСV);
  • Антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в сыворотке крови (RPR, РМП);

Иммуноферментный анализ помогает врачу диагностировать вирусные инфекции, такие как: герпес, цитомегалия, правильно и своевременно начать лечение.
Оценить наличие иммунитета у детей к вирусу кори и краснухи можно по определению антител в крови и вовремя провести вакцинацию (прививку).