Центр ранней помощи

В 1995 году был открыт первый в России Кабинет катамнестического наблюдения за детьми, перенесшими тяжелую перинатальную патологию, на базе консультативно-диагностического центра ДГКБ имени Н.Ф. Филатова. В апреле 2025 года Кабинет был реорганизован в Центр ранней помощи, который является амбулаторным отделением динамического наблюдения рожденных раньше срока и маловесных детей, а также детей с критическим состоянием в неонатальный период.

В Центре оказывают высококвалифицированную консультативно-диагностическую медицинскую помощь детям первых трех лет жизни:

родившимся недоношенными, с экстремально низкой массой тела (менее 1 кг), с экстремально низким гестационным возрастом (менее 28 недель гестации),
с задержкой внутриутробного развития 2-3 степени,
перенесшим реанимационные мероприятия в неонатальном периоде (различной продолжительности ИВЛ),
перенесшим оперативные вмешательства в неонатальном периоде по поводу пороков развития ЖКТ, легких, ВПС, язвенно-некротического энтероколита, кишечной непроходимости и пр.,
с функциональными нарушениями ЖКТ тяжелой степени (срыгивания, рвота, упорные запоры и пр.),
с задержкой постнатального физического развития,
с генетической патологией, синдромальной патологией.

Лечебно-диагностическая работа Центра

Регулярное динамическое наблюдение за развитием ребенка на протяжении первых 3-х лет осуществляется врачом-педиатром, прошедшим подготовку по специальности «неонатология» и «педиатрия». При первичном обращении в Центр педиатр после клинического осмотра, оценки физического и нервно-психического развития ребенка, а также детального анализа анамнестических данных определяет объем необходимого обследования. Обязательным является консультирование пациентов высококвалифицированными специалистами КДЦ – невропатологом, ортопедом и окулистом. В индивидуальном порядке решается вопрос о необходимости дополнительных консультаций генетиком, кардиологом, пульмонологом, аллергологом, нефрологом, урологом, иммунологом и другими узкими специалистами.

Преимуществом организации медицинской помощи на базе нашего Центра является ее многоплановость, есть возможность комплексного обследования сложных детей с использованием клинико-лабораторных методов диагностики и врачей всех отделений стационара.

Комплексная оценка состояния здоровья ребенка с учетом результатов многопланового обследования дает возможность педиатру разработать индивидуальный план лечебно-реабилитационных мероприятий. Этот план включает в себя:

методику рационального, лечебного вскармливания,
профилактику и лечение рахита и других обменных нарушений,
методы медикаментозной коррекции последствий перинатального поражения ЦНС и других систем организма ребенка,
реабилитацию последствий перинатального поражения ЦНС: физиотерапия, ЛФК и массаж,
вопросы режима дня,
индивидуальный график иммунизации.

Пассивная иммунизация препаратом Паливизумаб («Синагис»)

Одной из самых частых причин госпитализации и младенческой смертности у недоношенных детей является респираторно-синцитиальная вирусная (РС-вирус) инфекция. Особенно тяжело РС-вирусным бронхиолитом болеют глубоконедоношенные дети, а также дети с бронхолегочной дисплазией и врожденными пороками сердца. С целью профилактики тяжелого течения РС-вирусной инфекции у недоношенных детей, проводится пассивная иммунизация гуманизированными моноклональными антителами – паливизумабом. Это >b>не прививка, готовые антитела против РС-вируса никак не влияют на выработку собственных РС-вирусных антител младенцев.

По распоряжению Департамента здравоохранения города Москвы в ДГКБ имени Н.Ф. Филатова с 2013 года проводится бесплатно иммунизация лекарственным препаратом Паливизумаб (торговое название «Синагис»). Иммунизация проводится после осмотра педиатра и анализа состояния ребенка ежемесячно до 5 раз за осенне-весенний сезон.

Ответственная за проведение программы иммунизации препаратом «Синагис» - врач-педиатр Горбань Татьяна Сергеевна.

Психологическая помощь семье недоношенного ребенка

Вся деятельность врача-педиатра направлена на создание «хорошего качества жизни», при котором ребенок развивается максимально гармонично не только в физическом, но и психическом аспекте. Поэтому в нашем подразделении дети получают не только медицинскую многопрофильную терапию, но и помощь психолога и дефектолога. Такую помощь осуществляют сотрудники Центра социальной поддержки и реабилитации по основным направлениям:

психолого-педагогическая поддержка индивидуального развития ребенка и компенсация нарушений его развития
психотерапевтическое сопровождение родителей.

Научно-методологическая работа Центра

В Центре работают врачи с высшей категорией и ученой степенью кандидатов медицинских наук, сотрудники кафедр РНИМУ имени Н.И. Пирогова. На базе Кабинета катамнеза за годы его работы было проведено и внедрено более 20 научно-исследовательских работ по самым актуальным проблемам педиатрии. При участии сотрудников кабинета изданы монографии и методические рекомендации («Билиарная атрезия у детей», «Научные принципы организации медицинской помощи детям, перенесшим перинатальную патологию», «Физическая реабилитация детей с последствиями перинатального поражения ЦНС» и др.), опубликовано свыше 100 научных статей, оказывается помощь в вопросах обучения кадров и организации аналогичной медицинской службы для лечебно-профилактических учреждений России.