Отделение хирургической реанимации и интенсивной терапии

Отделение реанимации и интенсивной терапии функционирует в Филатовской больнице с 1978 года. У истоков его создания стояли такие выдающиеся детские врачи, как академик В.А.Михельсон и заведующий кафедрой детской хирургии, академик Ю.Ф.Исаков.

Ежегодно мы оказываем медицинскую помощь более, чем 1500 маленьким пациентам. В нашем отделении проходят лечение дети с периода новорожденности до 18 лет.

За 2022 год в отделении хирургической реанимации и интенсивной терапии были пролечены 1624 ребенка, из них 286 новорожденных.

578 детей получили помощь после операций на кишечнике, в том числе и реконструктивных, 164 ребенка после операций на пищеводе (из них 88 при атрезиях пищевода), 51 ребенок при портальной гипертензии, 21 с синдромом чревного ствола.

За пять лет 121 пациенту с тяжелой дыхательной и сердечной недостаточностью провели лечение с использованием процедуры ЭКМО, заместительную почечную терапию (гемодиализ, гемосорбция и перитонеальный диализ) получили 103 пациента, в том числе 10 новорожденных с массой тела менее 1500г.

Отделение реанимации и интенсивной хирургии Филатовской больницы является ведущим центром по интенсивной терапии и выхаживаню детей с врожденными пороками развития пищеварительной системы, пороками легких и дыхательных путей, врожденными дефектами брюшной стенки и аномалиями развития диафрагмы. В нашем отделении накоплен самый большой опыт лечения «сиамских близнецов». Благодаря системе телемедицинских консультаций в отделении оказывают помощь не только детям из Москвы и Московской области, но и из других регионов РФ и зарубежных стран.

Отделение оснащено самым современным оборудованием, что позволяет нам оказывать широкий спектр медицинской помощи, начиная от ухода за ребенком до использования сложных экстракорпоральных методов поддержки жизнедеятельности. Врачи отделения владеют различными методиками экстракорпоральной детоксикации, такими как плазмаферез и гемосорбция, проводят лечение острой почечной недостаточности с применением перитонеального и гемодиализа. Благодаря наличию опрерационной, оснащенной самым современным оборудованием, хирургическое лечение самых тяжелых больных проводится на территории отделения реанимации. В ежедневных обходах, консультациях и консилиумах принимают активное участие главный врач клиники профессор А.И.Чубарова, заведующий кафедрой детской хирургии член-корреспондент РАН, профессор А.Ю.Разумовский, главный детский специалист анестезиолог-реаниматолог Минздрава РФ профессор С.М.Степаненко. Также при необходимости мы активно привлекаем к консультациям и лечению ведущих специалистов различных отраслей медицины: неврологов, офтальмологов, генетиков, оториноларингологов, нефрологов, реабилитологов.

С 2013 года мы являемся «первопроходцами» в применении ЭКМО у детей с некардиохирургической патологией. Мы используем ЭКМО в повседневной практике, и наши возможности расширяются из года в год. Ежегодно мы применяем ЭКМО для лечения 20-30 пациентов с врожденной диафрагмальной грыжей, мекониальной аспирацией, септическим шоком, пневмонией. Совместно с торакальными хирургами врачами нашего отделения разработана методика обеспечения оксигенации при помощи ЭКМО во время сложных реконструктивных операций на трахее.

Интенсивная терапия – одна из самых сложных специальностей в медицине, требующая постоянного совершенствования. Поэтому врачи и медицинские сестры отделения придерживаются принципа непрерывного медицинского образования. Ежегодно мы повышаем свою квалификацию на различных обучающих курсах, посещаем медицинские конгрессы и конференции, не только как слушатели, но и в качестве докладчиков. Мы делимся своим опытом в рамках ежегодной «Школы ЭКМО». Совместно с сотрудниками кафедры детской анестезиологии-реаниматологии РНИМУ им Н.И.Пирогованаши врачи проводят мастер-классы по респираторной терапии. Все последние достижения интенсивной терапии мы интегрируем в повседневную практику.

Виды медицинской помощи

• оказание всех видов респираторной поддержки при заболеваниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью
• проведение инфузионно-трансфузионной терапии и парентерального питания
• проведение инотропной и кардиотонической поддержки при заболеваниях, сопровождающихся сердечной недостаточностью или развитием шока
• мультимодальное обезболивание в пред- и послеоперационном периодах, включая продленную внутривенную и нейроаксиальнуюанальгезию
• экстракорпоральные методы поддержки жизнедеятельности: замеместительная почечная терапия (перитонеальный и гемодиализ),
различные виды плазмафереза, экстракорпоральная мембранная оксигенация
• комплексное ведение пациентов в послеоперационном периоде
• все виды оказания реанимационной помощи и интенсивной терапии
• мониторирование витальных функций
• ранняя реабилитация больных в хроническом критическом состоянии

Наша цель – обеспечить самое современное и качественное лечение и уход детям, находящимся в критическом состоянии. Все свои знания и умения мы используем для спасения жизни каждого нашего пациента.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

Наше отделение работает по принципу «Открытой реанимации». Это значит, что родители могут навещать детей, ухаживать за ними, оказывать им поддержку. Мы всячески приветствуем желание родителей активно участвовать в процессе выздоровления ребенка и рады плодотворному сотрудничеству.

Ежедневно с 15:00 до 16:00 часов у постели ребенка врач беседует с родителями, рассказывает о состоянии пациента, течении заболевания и применяемом лечении. Просим Вас не стесняться и задавать любые вопросы, а также переспрашивать и уточнять, если какая-то информация непонятна. После общения с врачом, родители могут принять участие в процедурах ухода и кормления, почитать книги, пообщаться с ребенком. Чтоб пребывание маленького пациента было более комфортным, папы и мамы могут принести любимые игрушки, предметы гигиены, книги, мультфильмы на флеш-картах.

В то же время, родители должны понимать, что в отделении реанимации проводится лечение самых тяжелых больных и нам подчас приходится осуществлять различные манипуляции и процедуры, принимать экстренных пациентов. В связи с этим мы не всегда можем уделить вам достаточное количество времени, хотя и стараемся всегда идти навстречу родителям наших пациентов и находить время для беседы.

Ответы на многие вопросы, возникающие у родителей ребенка, находящегося в отделении реанимации, можно найти на специальной странице для родителей .

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

КОНТАКТЫ

Наш адрес: г. Москва, Ул. Садовая – Кудринская, д. 15. На территории больницы корпус 3 «Б». Второй этаж.