В Филатовской больнице прооперировали младенца с обломком катетера в вене
Спасена жизнь двухмесячной Дианы из Нижнего Тагила, у которой инородное тело попало в легочную артерию. Успешную операцию девочке провели врачи ДГКБ им. Н. Ф. Филатова.
В настоящее время ребенку ничего не угрожает, девочка находится с матерью в отделении хирургии новорожденных и готовится к выписке.
NikeВ Филатовской больнице прооперировали младенца с обломком катетера в вене
См. телеканал НТВ
Спасена жизнь двухмесячной Дианы из Нижнего Тагила, у которой инородное тело попало в легочную артерию. Успешную операцию девочке провели врачи ДГКБ им. Н. Ф. Филатова.
По месту жительства при проведении стандартной процедуре установки катетера в вену произошла случайная поломка катетера и часть его стала двигаться по кровотоку. Он переместился к сердцу, прошел через него и застрял в легочной артерии. К счастью катетер, несмотря на свою достаточно большую для маленького ребёнка длину (около 10 см), был тонкий (около 0,5 мм), поэтому препятствий для прохождения крови мгновенно он не создал, но был риск продвижения его в тонкие ветви легочной артерии с последующим их тромбированием и нарушениями дыхания. К счастью, небольшая толщина катетера привела к тому, что катетер свернулся в петлю в легочной артерии и не стал двигаться дальше
Особую сложность вызвал тот факт, что катетер не был виден на рентгенограмме и на компьютерной томографии, только ультразвуковое исследование позволяло определить его расположение.
По месту жительства кардиохирурги не имели возможности выполнения оперативного вмешательства по удалению катетера с обеспечением малого риска для пациентки, так как имели аппаратуру только для большой и сложной операция на открытом сердце. Риски при выполнении открытого вмешательства превышали риски оставления катетера на месте.
В Филатовской больнице есть специализированное отделение детской эндоваскулярной (внутрисосудистой) хирургии и слаженная команда специалистов, которые обладают опытом по извлечению таких инородных тел сосудов у детей даже в столь маленьком возрасте.
Извлечение происходит без разрезов, через пункцию (прокол) вены на бедре. При помощи специальной петли-ловушки под контролем рентгеновского излучения инородные тела можно извлечь. Но в данном случае особую сложность создавало то, что на рентгенограмме катетер не был виден и ловить пришлось вслепую, с подсказками от пришедших на помощь опытных врачей УЗИ.
По сложной траектории из бедренной вены ловушка была заведена в сердце, а из него в легочную артерию. После нескольких неудачных попыток невидимый катетер был захвачен и извлечен через тот самый прокол на бедре.
В настоящее время ребенку ничего не угрожает, девочка находится с матерью в отделении хирургии новорожденных и готовится к выписке.
Команда специалистов ДКГБ им. Н. Ф. Филатова, благодаря котором операция прошла успешно:
Специалисты-эндоваскулярные хирурги:
Галибин Илья Евгеньевич,
Смолянкин Александр Анатольевич,
Подвойская Ирина Вениаминовна;
Специалисты УЗИ:
Ситникова Марина Ивановна,
Крюков Владислав Алексеевич;
Специалисты-анестезиологи:
Симакова Марина Владимировна,
Ушаков Алексей Николаевич;
Подробнее – в сюжете телеканала НТВ.