Незакрытый проток, ведущий к ЗПР

Врачи Филатовской детской больницы провели операцию по закрытию Аранциева протока пятилетнему мальчику

Родители пятилетнего Миши долго не могли понять что происходит с ребенком, врачи ставили ему ЗПР - задержку психического развития. Мальчик плохо говорил, с трудом мог сосредоточиться на каком-то занятии, да и на окружающий мир реагировал довольно вяло, складывалось ощущение, что ему не слишком интересно то, что происходит вокруг.

Редкая врожденная патология - открытый Аранциев проток ( один случай на 50 000 новорожденных) была обнаружена случайно во время УЗИ-исследования. Обычно Аранциев проток закрывается сам в первый месяц жизни ребенка, но иногда организм дает сбой, и он остается открытым. В этом случае венозный проток несет кровь в обход фильтрующей системы печени, токсичные вещества поступают в кровоток из кишечника, и создается картина, аналогичная печеночной энцефалопатии. Симптомы напоминают задержку психического развития, вызванную заболеваниями нервной системы, из-за чего детей зачастую направляют к неврологам, а не к хирургам.

"С 2016 года закрытие Аранциева протока в Филатовской детской больнице проводится малотравматичным эндоваскулярным методом, проток закрывают с помощью специального окклюдера, который вводят по сосудам через яремную вену, - говорит детский хирург Ирина Вениаминовна Подвойская, - через неделю после такой операции детей уже выписывают домой".

Врачи ДГКБ им. Н.Ф.Филатова первыми в России начали применять эндоваскулярный метод при закрытии Аранциева протока у детей. Можно даже сказать, первыми не только в России, но и в мире. Разработки в этом направлении шли параллельно с японскими медиками, подобные операции в двух странах были впервые сделаны почти одновременно. В России эта уникальная методика были внедрена в практику по инициативе члена-корреспондента РАН, заведующего отделением торакальной хирургии Филатовской детской больницы Александра Юрьевича Разумовского.

С 2016 года в отделении радиохирургических методов диагностики и лечения (единственном в системе здравоохранения Москвы) под руководством Ильи Геннадиевича Галибина эндоваскулярным методом были прооперированы 15 детей с открытым Аранциевым протоком. Все давно вернулись к психологической норме и ничем не отличаются от сверстников.

Врачи Филатовской детской больницы предупреждают: если ребенку ставят задержку психического развития, родителям, в первую очередь, необходимо сделать УЗИ Аранциева протока. Помимо этого информативны и анализы крови, повышение аммиака всегда свидетельствует о том, что печень не справляется со своими функциями.