Токсикологи Филатовской детской больницы спасли подростка после укуса голубой куфии
Голубая куфия (семейство гадюк) укусила 17-летнего Максима во время кормления. Родители подростка держат дома террариум с ядовитыми змеями. Первые несколько часов Максим пытался справится с последствиями самостоятельно - отсасывал из ранки яд, пил много воды и даже нанес на пораженный палец неглубокие насечки. Всё это оказалось бесполезным, и в тот же день подросток был доставлен в токсикологическое отделение Филатовской детской больницы с жалобами на тошноту, слабость и головокружение. Палец в месте укуса почернел, наблюдался также развивающийся отек кисти с переходом на предплечье.
"Мы срочно ввели подростку сыворотку против яда гадюки, назначили глюкокортикоиды, антигистаминные препараты и инфузоннную терапию, - рассказывает заведующий отделением токсикологии кандидат медицинских наук Дмитрий Маркович Долгинов, - яд гадюки опасен своим массированным воздействием, одновременно геморрагическим, гемотоксическим, вазотоксическим и цитотоксическим. То есть, он поражает организм буквально на всех уровнях. Яд попадает к кровеносную и лимфатическую системы, стенки сосудов разрушаются, что может привести к общему внутресосудистому гемолизу, который в свою очередь ведет к острой почечной недостаточности и полиорганным дисфункциям."
Максиму, можно сказать, повезло, столь страшных последствий мальчику удалось избежать. Он довольно быстро обратился за помощью и не слишком долго занимался самолечением. А времени в этом случаен терять не стоит, сыворотка против яда змей (гадюки, гюрзы, эфы, кобры) эффективна только первые 24 часа (причем воздействие антидота в это время постоянно понижается), а через 48 часов она уже не действует. Самостоятельно вводить ее дома не рекомендуется, сыворотка очень аллергогенна, поэтому необходим постоянный контроль со стороны медицинского работника. Токсикологи рассказали о том, что еще не рекомендуется делать до обращения к врачу в случае укуса ядовитой змеей. Нельзя накладывать жгут, прикладывать лед, отсасывать яд, прижигать место укуса, делать на нем поверхностные надрезы. Ну, и если речь идет о взрослом человеке, не стоит употреблять спиртные напитки, алкоголь не снимает признаки интоксикации, не облегчает состояние и не рассасывает змеиный яд.
Что необходимо сделать до приезда скорой помощи. Если укус был в конечность (руку или ногу) необходимо ее зафиксировать, чем меньше движения в пораженном участке тела, тем медленнее яд распространяется по организму. Необходимо также снять кольца, браслеты (если укус в руку), сдавливающую одежду или обувь. Дать пострадавшему обильное, желательно сладкое питье. Пить не залпом, а понемногу. Если есть возможность, принять антиаллергический препарат и обезболивающее.
Если помощь будет оказана вовремя, укус змеи не приведет е необратимым последствиям для организма. По данным годовых отчетов токсикологических центров и отделений в прошлом году в Москве было зафиксировано 28 обращений к врачу в связи с укусом ядовитым животным. Среди пострадавших были 8 детей, которые благополучно прошли лечение в Филатовской детской больнице.
