Микрохирурги Филатовской детской больницы реплантировали мальчику отрубленный мизинец
12-летний Максим хотел сделать сюрприз родителям и приготовить им чай из настоящего самовара. Привезенный с дачи самовар стоял на лоджии, там же нашелся топор и тоненькие дощечки, которые мальчик решил нарубить на щепки. Один из ударов пришелся мимо, Максим сначала даже не понял что случилось, лишь спустя несколько секунд он почувствовал острую боль, увидел на полу отрубленный мизинец и бросился звонить маме. Всё остальное происходило очень быстро - обращение в районную больницу, откуда ребенка направили в ДГКБ им.Филатова, где находится единственное в Москве отделение экстренной детской микрохирургии, срочная "ревизия" - то есть, осмотр поврежденной конечности и экстренная подготовка к операции.
"Золотым стандартом лечения детей с отчленениями конечностей и их сегментов является их реплантация – «пришивание» с восстановлением кровоснабжения и чувствительности, - рассказывает микрохирург Павел Викторович Гончарук, - для проведения подобного рода сложных оперативных вмешательств необходима команда, состоящая из двух микрохирургов, а также анестезиологической бригады. Эту операцию мы выполнили вместе с моей коллегой Ламией Яссер. Мы с ней часто работаем вместе и научились понимать друг друга без слов. Во время таких операций чрезвычайно важна слаженная работа врачей, когда они действуют буквально как единый организм. Реплантация прошла успешно, мальчику, можно сказать, повезло – механизм травмы "гильотинный", без размозжения, поэтому была возможность сохранить максимальную длину пальца."
После травматологического этапа операции, во время которого были соединены кости, сухожилия, сгибатели и разгибатели пальца, врачи приступили к этапу третьему - микрохирургическому - на этом основном этапе сшиваются нервы и сосуды. Кровоток в реплантированном мизинце восстановился еще на операционном столе. В целом, вся операция заняла около 5 часов.
Сейчас Максим уже выписан домой. Реплантация была проведена так ювелирно, что палец, по сути, будет срастаться как после обычного перелома. Конечно же, большое значение имела правильная транспортировка отсеченной конечности (тут грамотно повели себя родители ребенка), а также профессионализм врачей отделения микрохирургии ДГКБ им. Филатова. Именно здесь в 2015 году был создан Центр детской хирургии кисти. В целом, за пять прошедших лет в отделении микрохирургии, заведующим которого является детский хирург Александр Владимирович Александров, было сделано больше 9 тысяч операций, из них при пороках кисти - свыше 750-ти, выполнено больше 60-ти реплантаций.
Накопленный опыт позволяет врачам сказать - прогноз на восстановление функций мизинца благоприятный. Хотя многое будет зависеть от самого мальчика - ему предстоит программа реабилитации, которую он сможет пройти здесь же - в Филатовской детской больнице.